褥疮高发期夏季如何预防——家庭医生
济南家庭医生为您详细讲解夏季该如何预防褥疮
由于年龄增长或疾病导致身体残疾等原因，无法自由活动身体的老人越来越多，长期卧床的患者睡眠时间长，保持同样的姿势不翻身。这样一来，就很有可能引起“褥疮”。一旦得上就难以自愈，活动减少心情郁闷，不但会影响到老人睡眠，甚至陷入身心机能每况愈下的恶性循环。
褥疮的发病基础和诱因 褥疮又称压疮、压力性溃疡，是一种由于身体局部皮肤长期受压，血液循环障碍，皮肤和皮下组织缺血缺氧,而出现损伤、溃疡甚至坏死的症状。好发于受压的骨突起部位，如骶尾骨、坐骨结节、股骨粗隆、足外踝及足跟处等肌肉组织薄弱部位，受压局部初期出现皮肤颜色改变、水肿，继而出现水疱、糜烂、溃疡，可深达肌肉、骨骼，严重影响患者的生活质量。
能够诱发褥疮发生的因素较多，其中皮肤长期受压是最主要因素。另外，摩擦力、营养不良、糖尿病、大龄患者、抵抗力下降、药物因素和吸烟等均可诱发。
容易生褥疮的部位
1、仰卧时：后脑、肩胛部、肘、骶骨、脚跟 等
2、侧卧时：耳部、肩关节、髂骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝 等
3、坐着的时候：肩胛部、肘、骶骨、坐骨 等
褥疮患者并发症
1、败血症
褥疮出现严重感染毒素入血会导致败血症，患者出现高热、昏迷、谵妄等，危及生命，是导致褥疮患者死亡最多的原因。
2、蜂窝织炎
金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或腐生性细菌，引起皮肤和皮下组织广泛性、弥漫性、化脓性炎症，比较常见。
3、皮肤癌
褥疮伤口迁延不愈、反复破溃、细胞异型增生可能导致皮肤癌。
4、骨和关节感染
溃疡感染可深入骨骼和关节导致骨骼炎、感染性关节炎、骨坏死，会降低关节和四肢的功能。
预防褥疮，首先要了解褥疮的成因。
引发褥疮大致有以下这几种原因，但也会发生多个原因复杂地交织在一起的情况。
褥疮的成因
1、由于长期压迫同一部位导致血流不畅、缺血、坏死。
护理上疏忽没有及时翻身拍背长时间保持一姿势、临床上气血不足的患者超过2小时不翻身就会出现受压部位红肿水泡，身体下面衣物床单不平整，沉重的被褥等
2、摩擦引起皮肤变薄。
由于患者不配合在护理时各种拉、拽时候产生的摩擦导致老年人皮肤损失。
3、不卫生导致皮炎
由于汗、尿、便等使皮肤处于潮湿、每次尿便后不清洗不卫生而导致的湿疹皮炎逐渐发展溃烂。
还有穿纸尿裤里面尿已经饱和了不及时更换等皮肤处于闷热不通风的状态、皮肤的污垢等
4、营养不良导致脂肪的保护层、蛋白质等的不足。
引发褥疮的原因多种多样，但最大的原因还是“长时间持续同一姿势”。
所以，预防褥疮，重要的是改变压迫部位，避免老人长时间躺在床上，或者长时间以同样的姿势坐在轮椅上。
由仰卧位变为侧卧位
老人可以自力变换时
①先将脸朝向侧面。
②将朝向面相反一侧的手置于腹部，肩膀上提。
③收颚，头稍微前倾，用手握住要翻向一面的床沿，这样的话可以相对轻松地翻身。
④曲膝，向侧面翻转。
单侧偏瘫，需要辅助时：
(脚可以弯曲的老人)
①出于保护患侧的观点，应让患侧在上方、不承受体重，进行辅助。
②先让老人用健侧的手护住患侧的肘。
③为了更容易转向侧面，需要让老人将头前倾再朝向健侧方。
④让老人将健侧的脚弯曲并收起。
⑤护理人员把手放在老人患侧的肩和膝上。
⑥告知老人“我们向这边转”后，感受到老人发力后，按照先膝后肩的顺序将老人转向自己的方向。
对于脚不能弯曲的老人：
① 将老人患侧的脚交叉放在健侧的上面。
②把手放在老人的肩和腰上，给老人语言提示后，等感到老人发力后，帮助他们转向侧面。
变换为端坐位
对于单侧偏瘫的老人
对于单侧偏瘫的老人，首先按照上述方法将老人从仰卧位变为侧卧位后，再让他们变为端坐位。在辅助坐起来时，应该按照以下方法进行。
① 将手从老人脖子下方绕过去，告知老人“用手肘支撑坐起来”等提示。
②在扶起老人上体的同时将双腿放下，在老人健侧的手肘置于床上的位置时稍作停顿。
③让老人用手肘推床，坐起来。如果不能自力坐起时，则辅助老人坐起来。
④如果是可以调节高度的介护床，将床调到老人双脚的脚底正好可以着地的高度。
⑤让老人坐出来一些。用健侧的手包在患侧的手臂处，然后向前移动。
⑥最后确认老人的坐姿。
如：脚底着地、双脚分开与肩宽、上体是否完全坐起来等。
虽说适当地进行体位变换很重要。但是，也有很多老人会有无法离开床，或者很难保持坐姿的情况。这时，就需要注意下面这几点。
注意事项
保持正确的体位，增加翻身次数，避免局部过度受压。因疾病所采取的被迫体位，应每半小时至2小时改变体位一次减轻皮肤受压时间，可以使用气垫床、泡沫床垫等。
避免局部皮肤刺激，内衣柔软、透气，保持清洁、干燥。床单整洁、平整，无皱折、碎屑。
使用便器时应选择无破损便器，不要强塞、硬拉，必要时在便器边缘垫上软纸或布垫以防擦伤皮肤。翻身时动作轻柔，避免擦伤皮肤。
保持良好的饮食习惯，合理搭配膳食、规律三餐，忌食辛辣、鱼、虾、浓茶、咖啡、烟、酒等。
保持轻松、愉悦的心情，避免每日高度紧张、焦虑不适，易诱发疾病。
像这样，只要在细节上多用心就可以预防褥疮。另外，如果担心是否得了褥疮，应该尽快咨询家庭医生或护理方面的专家。褥疮早期阶段的发现和应对是很重要的。
虽然褥疮医治起来很难，但它是可以预防的，所以我们应该从日常生活中加以防范!
如果家里有褥疮患者可以咨询15168852539